Máte problémy s erekcí? Ať už je vám 25 nebo 60 let, rozhodně nejste sami.
Asi 20 milionů amerických mužů je postiženo erektilní dysfunkcí neboli ED. Je zajímavé, že zatímco ED je často považována za stav, který postihuje muže středního a staršího věku, přibližně čtvrtina všech mužů do 40 let má ED pravidelně.
Naštěstí je k dispozici řada léčby k léčbě účinků ED a pomůže vám bez problémů vyvinout a udržet erekci.
Tři nejoblíbenější léčby erektilní dysfunkce na trhu jsou sildenafil (aktivní složka přípravku Viagra®), vardenafil (Levitra®) a tadalafil (Cialis). Jedná se o všechny léčby ED první generace, které byly zavedeny v 90. letech a na počátku 2000.
Existuje také avanafil nebo Stendra® - nový lék na erektilní dysfunkci druhé generace, který léčí erektilní dysfunkci s nižší mírou nežádoucích účinků než léky první generace.
Všechny čtyři léčby erektilní dysfunkce poskytují stejnou klíčovou výhodu - lepší průtok krve do penisu a méně potíží s rozvojem erekce. Mají však také určité rozdíly, od kratších nebo delších poločasů po různé profily vedlejších účinků.
Níže uvádíme srovnání sildenafilu (účinná látka ve Viagře), vardenafilu (účinná složka přípravku Levitra), tadalafilu (účinná látka v přípravku Cialis) a avanafilu (účinná látka v přípravku Stendra), abychom vám poskytli úplnější pochopení nejpopulárnějších používaných léků dnes k léčbě erektilní dysfunkce.
Sildenafil (účinná látka ve Viagře)
Sildenafil, aktivní složka Viagry, je jednou z nejběžnějších a nejběžněji používaných léčby erektilní dysfunkce, která je dnes k dispozici.
Původně vyvinut jako léčba vysokého krevního tlaku, byl sildenafil schválen jako lék na ED koncem 90. let. Od svého uvedení do roku 2007 byla Viagra zdaleka nejpoužívanějším lékem na erektilní dysfunkci na trhu, který v roce 2000 představoval 92% celosvětového prodeje.
I když sildenafil není tak dominantní, jaký kdysi byl, stále je zdaleka nejoblíbenější léčbou ED.
Sildenafil působí zvýšením průtoku krve do houbovité erektilní tkáně penisu, což vám usnadní dosažení erekce. Obvykle funguje do 30 až 60 minut od konzumace a trvá tři až pět hodin, v závislosti na osobě.
Můžete užívat sildenafil s jídlem nebo bez jídla, ačkoli užívání po velkém jídle se spoustou tuků může zpomalit vstřebávání léku tělem.
Potenciální vedlejší účinky sildenafilu jsou stejné jako u většiny ostatních léků na ED - bolesti hlavy, ucpání nosu, zrudnutí kůže a pálení žáhy. Tyto nežádoucí účinky jsou obvykle mírné a ustupují za tři až pět hodin, jak klesá množství léku ve vašem těle.
Sildenafil může také potenciálně vést k závažnějším nežádoucím účinkům, zejména u lidí se srdečními chorobami nebo u těch, kteří užívají jiné léky na potenci na předpis. Přesněji řečeno, může interagovat s určitými dusičnany používanými k léčbě hypertenze a způsobovat problémy spojené s nízkým krevním tlakem.
Z tohoto důvodu je důležité promluvit si s kvalifikovaným lékařem, než zvážíte použití sildenafilu nebo jiné léčby ED na předpis.
Sildenafil se dodává v různých dávkách, od 20 mg do 100 mg. Vyšší dávky se obvykle používají k léčbě závažnějších případů erektilní dysfunkce u lidí, kteří nereagují na 20 nebo 50mg tablety.
Celkově vzato je sildenafil z nějakého důvodu oblíbený - funguje. U většiny mužů sildenafil usnadňuje rozvoj a udržení erekce a působí jako spolehlivá a bezpečná léčba erektilní dysfunkce.
Tadalafil (účinná látka v Cialis)
Tadalafil, který byl vyvinut v 90. letech 20. století a schválen FDA v roce 2003, je dlouhodobější ED lék, který má podobné účinky jako sildenafil.
Tadalafil je známější pod značkou Cialis. S poločasem 17,5 hodiny zůstává tadalafil aktivní po dobu až 36 hodin po jeho podání, což z něj činí nejdelší účinek dnes dostupných léků na erektilní dysfunkci.
Abychom to uvedli na pravou míru, typická dávka sildenafilu trvá přibližně tři až pět hodin. Abyste dosáhli stejných výsledků, jaké byste získali z jedné dávky tadalafilu, musíte si během dvou dnů vzít několik tablet sildenafilu.
Tadalafil začíná účinkovat kdekoli od 15 do 45 minut po užití. Podobně jako sildenafil může být užíván s jídlem nebo bez jídla.
Nežádoucí účinky tadalafilu jsou podobné jako u sildenafilu, nejčastější jsou bolesti hlavy, ucpaný nos, pálení žáhy a zrudnutí obličeje. Tadalafil může také způsobit bolesti svalů a bolesti zad, které jsou obvykle výsledkem vazodilatačního účinku léku.
Stejně jako sildenafil může i tadalafil interagovat s některými léky používanými k léčbě hypertenze a dalších kardiovaskulárních stavů. Z tohoto důvodu byste měli před zahájením léčby tadalafilem informovat svého lékaře, pokud užíváte jiné léky.
Pro většinu lidí je největší výhodou tadalafilu oproti sildenafilu jeho delší poločas. Jedna dávka tadalafilu obvykle trvá většinu víkendu, což eliminuje potřebu užívat pilulku přímo před sexuální aktivitou.
Ve srovnání se sildenafilem jsou typické dávky tadalafilu mnohem nižší. Obvyklá počáteční dávka je 10 mg užívaných jednu hodinu před sexuální aktivitou, přičemž dávky 5 mg a 20 mg se také používají v závislosti na tom, jak lidé reagují na léčbu.
Celkově je tadalafil dobrou volbou pro muže, kteří nemají rádi užívání pilulky bezprostředně před sexem a chtějí pilulku s dlouhodobou erektilní dysfunkcí vhodnou na celé dny a víkendy.
Vardenafil (účinná složka přípravku Levitra)
Vardenafil je další ED lék, který funguje podobně jako sildenafil a tadalafil. Stejně jako tadalafil byl zaveden počátkem roku 2000 jako alternativa k sildenafilu s mírně delším poločasem, což z něj činí dlouhodobější léčbu ED.
Nejběžnější značkou vardenafilu je Levitra. Podobně jako sildenafil a tadalafil je i vardenafil ve většině zemí k dispozici jako lék na předpis, což znamená, že si jej budete muset promluvit s lékařem.
Ve srovnání se sildenafilem, který vydrží tři až pět hodin, vydrží vardenafil obvykle pět až osm hodin, poté zůstává aktivní v těle, ale neposkytuje tak silný účinek.
Normální dávka vardenafilu zabírá přibližně za jednu hodinu. Podobně jako sildenafil a tadalafil můžete vardenafil užívat s jídlem nebo bez jídla.
Na miligram je vardenafil významně silnější než sildenafil a obvykle se používá v nižší dávce. Normální počáteční dávka vardenafilu je 10 mg, tablety jsou dostupné v dávkách 2,5, 5, 10 a 20 mg.
Nežádoucí účinky vardenafilu jsou podobné jako u jiných léků na ED. Mezi nejčastěji hlášené nežádoucí účinky patří zrudnutí obličeje, bolesti hlavy, ucpaný nos a pálení žáhy. Ty obvykle projdou, když koncentrace léku v krvi klesá během několika hodin.
Stejně jako ostatní léky na ED je také spojen s vážnějšími vedlejšími účinky u lidí s již existujícími srdečními chorobami, kteří užívají jiné léky. Konkrétně vardenafil může interagovat s dusičnany podobně jako sildenafil, tadalafil a další léky používané k léčbě ED.
Z tohoto důvodu je důležité promluvit si s lékařem, než začnete zvažovat léčbu vardenafilem nebo jakoukoli jinou léčbou ED.
Celkově je vardenafil vhodný pro muže, kteří chtějí něco déle trvajícího než sildenafil, ale nepotřebují 36+ hodin léčby ED, které poskytuje tadalafil.
Avanafil (účinná látka v přípravku Stendra)
Avanafil (aktivní složka přípravku Stendra) je nový lék na erektilní dysfunkci druhé generace. Stejně jako sildenafil, vardenafil a tadalafil je to inhibitor PDE5, což znamená, že zlepšuje průtok krve do penisu a usnadňuje dosažení erekce.
Avanafil, který byl vyvinut v průběhu 2000. let, byl schválen FDA v dubnu 2012. V USA se prodává pod značkou Stendra. Prodává se také na některých trzích mimo USA pod značkou Spedra.
Na rozdíl od sildenafilu a jiné léčby erektilní dysfunkce první generace je avanafil mnohem selektivnější v tkáni, na kterou cílí. To znamená, že je méně pravděpodobné, že vyvolá určité účinky než starší léky na ED.
Avanafil je rychle působící lék, který se projeví za pouhých 15 minut. Avanafil funguje v průměru až šest hodin jako léčba erektilní dysfunkce, což znamená, že trvá o něco déle než sildenafil.
Vedlejší účinky avanafilu jsou podobné jako u jiných léků na ED, nejčastěji hlášené bolesti hlavy, ucpání nosu a proplachování obličeje. Protože se specificky zaměřuje na izoenzym PDE-5, má avanafil nižší riziko vzniku vedlejších účinků než jiné léky na ED.
Jako jiné léky na ED, avanafil může interagovat s některými léky používanými k léčbě vysokého krevního tlaku a jiných kardiovaskulárních stavů, včetně nitrátů.
Avanafil je k dispozici v několika dávkách, od 50 do 200 mg. Typická počáteční dávka je 100 mg pro použití 15 minut před sexuální aktivitou, ačkoli dávky 200 mg a 50 mg lze také použít k léčbě závažných a mírných případů erektilní dysfunkce.
Celkově je avanafil přitažlivou volbou pro muže, kteří chtějí novější léčbu ED s podobnými účinky jako Viagra a nižším rizikem vzniku nežádoucích účinků.
Která léčba ED je pro vás nejlepší?
Všechny čtyři výše popsané léčby ED - sildenafil, tadalafil, vardenafil a avanafil - jsou široce používány a vědecky prokázány k léčbě erektilní dysfunkce, což znamená, že byste měli dosáhnout dobrých výsledků bez ohledu na to, jaký lék užíváte.
Obecně platí, že největším rozdílem mezi těmito způsoby léčby je průměrná doba, kterou každý lék trvá. Některé, jako je sildenafil, působí poměrně krátkodobě, zatímco jiné, například tadalafil, jsou speciálně navrženy tak, aby poskytovaly úlevu od ED, která trvá několik dní.
Nejlepší ED lék pro vás nakonec závisí na vašich potřebách. Pokud máte zájem o léčbu ED, ale nevíte, který lék je nejlepší volbou, měli byste si promluvit se zkušeným lékařem s ED, abyste se dozvěděli více o možných přínosech a vedlejších účincích každé možnosti léčby.